건강

손바닥만 축축한 땀과 자다가 옷이 젖는 땀…같은 다한증이 아니다

2026.10.13

이 글의 핵심 요약

손바닥 땀과 자는 동안의 땀은 원인과 대응 방식이 다릅니다.
손바닥 땀은 특정 부위에만 나며, 수면 중에는 땀이 나지 않습니다.
자는 동안 옷이 젖는 땀은 전신 질환 등 다른 원인을 확인해야 합니다.
국소 다한증은 피부과, 야간발한은 내과 진료가 필요합니다.
진료 전 땀 나는 부위, 시점, 동반 변화를 기록하면 좋습니다.

이런 분들에게 추천해요

땀이 많이 나는 분
만성질환 관리가 필요한 분
손·발에 불편함을 느끼는 분

손바닥이 축축하게 계속 젖는 땀과 자는 동안 옷이 젖을 정도의 땀은 보통 같은 다한증으로만 보지 않는다. 손바닥 중심의 땀은 주로 국소 다한증에 해당하고, 수면 중 땀은 야간발한처럼 다른 원인을 먼저 생각해야 한다.

손바닥에만 지속되는 땀, 국소 다한증의 특징

손바닥에만 지속적으로 축축함이 있거나 긴장하지 않아도 손이 젖는 양상은 수장 다한증의 전형적인 모습이다. 국소 다한증은 신체의 일부, 주로 손바닥·발바닥·겨드랑이·얼굴 같은 특정 부위에 과도하게 땀이 분비되는 상태를 말한다. 이 경우 덥지 않은 시원한 날씨에도 해당 부위에만 땀이 나고, 다른 부위는 건조한 편이다.

국소 다한증은 원발성일 때가 많고, 정서적 자극이나 주변 환경 온도 변화에 민감하게 반응한다. 손바닥이 축축하게 젖어 종이가 눅눅해지거나 악수 시 불편함을 느끼는 것이 흔한 증상이다. 발바닥 땀도 함께 나타날 수 있으며, 신발 안이 자주 젖고 냄새가 심해지는 경우도 있다.

원발성 국소 다한증의 중요한 특징 중 하나는 수면 중에는 땀이 나지 않는다는 점이다. 자는 동안 손바닥이나 발바닥이 축축해지지 않고, 깨어 있을 때만 증상이 나타난다. 이 점이 전신 질환에 의한 발한과 구분되는 중요한 기준이 된다.

[국소 다한증 점검 신호]

손바닥·발바닥·겨드랑이 등 특정 부위에만 땀 집중
수면 중에는 땀이 나지 않음
덥지 않은 환경에서도 해당 부위만 젖음 → 일상생활이 불편하면 피부과 상담

자다가 옷이 젖는 땀, 전신 원인 확인이 우선

자는 동안 옷이나 이불이 흠뻑 젖을 정도의 땀은 다한증보다 전신 질환이나 다른 원인을 확인하는 쪽이 더 중요하다. 야간발한 또는 도한증으로 불리는 이 증상은 갑상선 기능 항진증, 당뇨병, 감염, 약물 부작용 같은 전신 원인과 관련될 수 있다.

특히 손땀과 함께 심계항진, 체중 변화, 피로감이 있으면 갑상선 기능 이상 같은 전신 원인을 확인해야 한다. 갑상선 호르몬이 과도하게 분비되면 신진대사가 빨라지고 체온 조절에 변화가 생겨 밤낮을 가리지 않고 땀이 많아질 수 있다. 이 경우 손바닥 땀도 함께 나타나지만, 수면 중 전신 발한이 동반되는 점에서 국소 다한증과 구분된다.

수면 중 땀이 지속되고 체중 감소나 미열이 동반되면 감염성 질환이나 종양 같은 다른 원인도 고려해야 한다. 복용 중인 약물이 있다면 약물 부작용 가능성도 점검 대상이다. 혈압약, 항우울제, 해열제 같은 일부 약물은 야간발한을 유발할 수 있다.

[야간발한 확인 기준]

잠옷이나 이불이 젖을 정도로 땀 흠뻑
체중 감소·두근거림·피로감 동반
복용 중인 약물 유무 → 2주 이상 반복되면 내과 진료

진료 전 기록할 항목과 상담 시점

증상이 시작된 시기, 수면 중 발생 여부, 체중 감소나 두근거림 같은 동반 변화를 진료 전 기록해 두면 원인을 찾는 데 도움이 된다. 손바닥 땀이 언제부터 시작됐는지, 긴장 상황에만 나타나는지 일상적으로도 지속되는지를 적는다. 수면 중 땀은 얼마나 자주 나타나는지, 옷을 갈아입어야 할 정도인지, 깨어나는 정도인지를 함께 기록한다.

동반 증상도 중요한 정보다. 심장이 두근거리거나 숨이 차오르는 느낌, 최근 몇 주 사이 체중이 줄었는지, 평소보다 더 예민하거나 불안한 느낌이 드는지를 확인한다. 복용 중인 약물 목록과 복용 시작 시점도 함께 적어 둔다. 가족 중 다한증이나 갑상선 질환이 있는 사람이 있는지도 진료 시 참고 자료가 된다.

국소 다한증은 일상생활이 불편할 정도라면 피부과 상담을 통해 관리 방법을 찾을 수 있다. 야간발한이 2주 이상 반복되거나 체중 감소·두근거림 같은 동반 증상이 있으면 내과 진료로 전신 원인을 확인하는 것이 먼저다. 증상 기록은 진료 시 의료진이 원인을 빠르게 좁히는 데 실질적인 도움이 된다.

[진료 전 기록 항목]