간은 신경 세포가 적어 조직 손상이 상당히 진행될 때까지 통증 신호를 거의 보내지 않는다. 하지만 대사·해독 기능에 부담이 쌓이면 만성 피로, 오른쪽 상복부 불편감, 황달, 피부 가려움증 같은 미세한 신호가 먼저 나타날 수 있다. 통증이 없다고 안심하기보다 몸이 보내는 변화를 확인하는 것이 중요하다.

통증 없는 간 손상, 신경 세포 부족이 원인

간은 체내 독소 해독, 영양소 대사, 담즙 생성 등 다양한 기능을 담당하는 가장 큰 장기다. 하지만 간 조직에는 통증을 감지하는 감각신경이 거의 없고, 간을 둘러싼 피막에만 일부 신경이 분포한다. 이 때문에 간세포 손상이나 지방 축적이 진행돼도 초기에는 특별한 증상이 나타나지 않는다.

간 기능이 떨어지면 독소 처리와 에너지 대사가 원활하지 않고, 담즙 배출에도 문제가 생길 수 있다. 간은 세포가 70~80% 가까이 파괴될 때까지도 특별한 통증이나 신호를 보내지 않으므로, 간 기능 저하 초기에는 통증보다 피로감, 식욕 저하, 소화 불편 같은 비특이적 증상이 먼저 나타나는 것에 주의해야 한다.

[간 기능 저하 시 나타나는 신호]

• 2주 이상 지속되는 만성 피로와 권태감
• 오른쪽 상복부 더부룩함이나 불쾌감
• 식욕 저하·메스꺼움 반복
• 눈 흰자나 피부가 노랗게 변함

→ 여러 증상이 함께 나타나면 간수치 검사를 고려해야 한다.

만성 피로와 황달, 간 기능 저하가 보내는 신호

간 기능이 떨어지면 가장 흔하게 나타나는 증상이 만성 피로다. 간은 글리코겐을 저장하고 필요할 때 에너지로 전환하는 역할을 하는데, 기능이 저하되면 에너지 공급 과정이 원활하지 않아 집중력 저하와 전신 무력감으로 이어질 수 있다.

또한 간은 체내 독성 물질을 처리하는 해독 기관이다. 해독 기능이 떨어지면 암모니아 등 대사산물이 쌓여 피로감이 심해질 수 있다.

황달은 간 기능 저하가 상당히 진행됐을 때 나타나는 대표적인 신호다. 적혈구가 분해되며 만들어지는 빌리루빈을 간이 제대로 처리하지 못하면 혈액에 쌓여 눈 흰자와 피부가 노랗게 변한다.

오른쪽 상복부 불편감은 지방간으로 간이 커지거나 담즙 흐름이 원활하지 않을 때 나타날 수 있다. 지방 소화가 어려워지면서 복부 팽만과 메스꺼움이 동반되기도 한다.

[놓치기 쉬운 간 이상 신호]

• 피로를 단순한 수면 부족으로 넘긴다
• 소화불량을 위장 문제로만 생각한다
• 황달이 생겨야 간 질환이라고 판단한다

→ 비특이적 증상이 오래 지속되면 검사를 통해 확인해야 한다.

지방간·음주·약물, 간 해독 기능에 부담

간에 지방이 쌓이면 간세포의 에너지 생성 기능이 떨어지고 대사 부담이 커진다. 지방간은 간 무게의 5% 이상이 지방으로 채워진 상태로, 비알코올성 지방간과 알코올성 지방간으로 나뉜다.

고지방·고당분 식사가 반복되면 간에서 지방 합성이 증가하고, 인슐린 저항성이 높아져 지방간 위험이 커진다. 알코올은 분해 과정에서 아세트알데히드라는 독성 물질을 만들어 간세포 손상과 염증을 유발한다.

약물도 간 부담 요인이 될 수 있다. 여러 약을 동시에 복용하거나 장기간 사용하는 경우 간 효소가 과부하 상태가 될 수 있어, 중장년층은 정기적으로 간 기능을 확인하는 것이 좋다.

[간 부담 줄이는 생활 관리 기준]

• 음주 횟수와 양 줄이기
• 채소를 먼저 먹어 혈당 급상승 완화하기
• 여러 약 복용 시 의료진에게 간 기능 확인하기
• 간수치 이상이 있으면 재검 일정 관리하기

간은 통증 없이 손상이 진행되는 ‘침묵의 장기’지만, 피로감·소화 불편·황달 같은 신호를 통해 이상을 알리기도 한다. 증상이 2주 이상 지속되거나 여러 신호가 함께 나타난다면 혈액검사로 간 상태를 확인해야 한다. 생활 습관 관리와 조기 검진이 간 손상 진행을 늦추는 가장 현실적인 방법이다.

/디지털콘텐츠팀