세면대 앞에서 갑자기 코피가 나기 시작하면 반사적으로 고개를 뒤로 젖히는 사람이 많다. 하지만 이 방법은 피가 목으로 넘어가 기도를 막거나 구토를 유발할 수 있어 위험하다. 올바른 지혈은 앉은 자세에서 고개를 앞으로 숙이고 콧방울을 일정 시간 압박하는 것이다. 아래 5단계를 따라 하면 대부분의 코피를 안전하게 멈출 수 있다.

Step 1. 앉아서 고개를 앞으로 약간 숙이기

코피가 나면 우선 의자나 소파에 앉아 상체를 세운 뒤 고개를 살짝 앞으로 숙인다. 눕거나 고개를 뒤로 젖히면 피가 식도나 기도로 흘러 들어가 목에 걸리거나 호흡에 지장을 줄 수 있다. 입으로 천천히 숨을 쉬면서 자세를 유지하고, 옆에 휴지나 수건을 준비해 흘러나오는 피를 받는다.

[앉은 자세에서 확인할 기준]

• 의자 또는 소파에 앉아 상체를 곧게 세우고 고개만 약간 앞으로 기울이기
• 누워 있거나 뒤로 젖히는 자세는 피하고 입으로 호흡하기
• 흘러나온 피는 휴지나 수건으로 받아 양과 색을 확인하기

Step 2. 콧방울 아래 말랑한 부분 압박하기

엄지와 검지로 콧망울 아래쪽의 부드러운 부분을 잡아 꾹 누른다. 코뼈가 아니라 말랑한 연골 부위를 눌러야 출혈 부위에 직접 압력이 가해져 지혈이 된다. 손가락 위치가 너무 위쪽이거나 힘이 약하면 효과가 떨어지므로, 콧구멍 바로 위쪽을 손가락 끝으로 단단히 압박한다.

[압박 위치와 힘 조절 기준]

• 콧방울 아래 말랑한 부분을 엄지와 검지로 양쪽에서 동시에 누르기
• 코뼈 위쪽이 아니라 콧구멍 바로 위 연골 부위를 잡아야 지혈 효과
• 손가락에 힘을 주되 통증이 심하지 않을 정도로 일정한 압력 유지하기

Step 3. 10분 이상 손을 떼지 말고 계속 누르기

압박을 시작한 뒤 최소 10분 동안은 손을 떼지 않고 그대로 유지한다. 중간에 자주 확인하려고 손을 떼면 혈소판이 응고되기 전에 다시 출혈이 시작될 수 있다. 타이머를 맞춰 두거나 시계를 보면서 10분이 지난 뒤에 천천히 손을 떼고 출혈이 멎었는지 확인한다. 계속 나오면 다시 압박을 이어간다.

[압박 시간과 중단 기준]

• 10분 이상 연속으로 압박하고 중간에 확인하려고 손 떼지 않기
• 10분 후에도 출혈이 계속되면 5분 단위로 추가 압박 시도하기
• 입으로 호흡하고 필요 시 코나 미간에 차가운 수건 대기

Step 4. 멎은 뒤에는 코를 풀거나 만지지 않기

출혈이 멎은 뒤 최소 2시간에서 3시간 동안은 코를 풀거나 후비지 않는다. 응고된 혈소판이 다시 떨어져 나가면서 재출혈이 생길 수 있기 때문이다. 격한 운동이나 뜨거운 물로 세안하는 것도 피하고, 코 주변을 만지는 습관을 잠시 멈춘다. 실내 습도가 낮으면 가습기를 틀거나 생리식염수 스프레이를 사용해 점막을 촉촉하게 유지한다.

[지혈 후 주의사항 확인]

• 지혈 후 2시간에서 3시간 동안 코 풀기·후비기·만지기 금지
• 뜨거운 물 세안·사우나·격한 운동처럼 혈관 확장 유발 활동 피하기
• 실내 습도 유지하고 생리식염수로 코 점막 촉촉하게 관리하기

Step 5. 반복되면 진료 시점 판단하기

10분 이상 압박했는데도 출혈이 멎지 않거나 하루에 여러 번 반복되면 이비인후과 진료가 필요하다. 어지럼증, 호흡곤란, 가슴 두근거림이 동반되면 응급실을 고려한다. 고혈압이나 혈액 응고 장애가 있거나 항응고제를 복용 중이라면 코피 빈도와 양을 기록해 진료 때 의료진에게 전달한다.

[진료 필요 신호 확인]

• 10분 이상 압박해도 지혈이 안 되거나 하루 2회 이상 반복될 때
• 어지럼증·호흡곤란·가슴 두근거림 동반 시 응급실 방문
• 항응고제 복용자나 혈액 질환 이력 있으면 빈도·양 기록 후 진료

코피가 났을 때 가장 먼저 할 일은 고개를 뒤로 젖히는 대신 앉아서 앞으로 숙이고 콧방울을 10분 이상 누르는 것이다. 생활 습관 조정과 실내 습도 관리는 재발 방지에 도움이 되지만, 반복되거나 동반 증상이 있으면 의료진 상담이 필요하다.

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